肛周脓肿和肛瘘是一个疾病的两个阶段,肛周脓肿切开引流术后或肛周脓肿自行破溃、脓液溢出后,形成慢性炎症病变,就是肛瘘。肛瘘外口随着时间延长可能会愈合,但是内口和瘘管仍然存在,一旦细菌再次进入内口,感染由瘘管蔓延,不能由外口引流,可以引发出肛周脓肿。
急性期的肛周脓肿出现红肿、疼痛等症状,本病的治疗没有太多选择,治愈的方法只有手术,而且越早越好。早期通过积极的手术治疗,绝大部分肛周脓肿可以获得治愈。如果不能马上手术,也可以切开外口引流,同时药物抗感染,将急性期转为慢性期,待炎症消退后,仅为肛瘘时,再手术治疗肛瘘。
肛瘘的手术方式有很多,具体手术方式要根据具体病情决定、肛瘘的复杂程度决定。单纯切开术、肛瘘切除术可以治疗简单性肛瘘;直肠内推移皮瓣技术、括约肌间瘘管结扎术可以治疗复杂性肛瘘;高位肛瘘需要做高位挂线、低位切开引流术。