频发室性早搏，一般是指每分钟的发作次数在5次以上，或者是每小时的发作次数在30次以上，往往会有相应的症状。治疗上要考虑以下几点，首先应明确是否存在合并症，有没有器质性心脏病。其次，应明确是否出现相关的症状。

如果没有器质性心脏病，而且没有症状，可以不采取对症的药物治疗，因为药物有相应的副作用，应做好随访，比如24小时的动态心电图、心脏超声等检查。

但如果有器质性心脏病，首先要积极治疗基础心脏病，去除诱因，改善心脏供血，改善电解质紊乱，缓解心律失常的诱因。

然后，根据心律失常的情况选用相应的药物治疗，比如Ⅰ类药物，像利多卡因等药物，也可以选用Ⅱ类药物，比如β受体阻滞剂等。

但是要注意药物的选择，一定要根据合并症的情况，比如冠心病的患者不适合应用Ⅰ类药物，而适合β受体阻滞剂和胺碘酮。

如果没有器质性心脏病，但是有明显的症状，可以先不用药物，先去除焦虑的情绪，改善环境使症状缓解，如果在这基础上症状仍然没有缓解，可以选用β受体阻滞剂或Ⅰ类抗心律失常药物。