手大拇指关节疼痛腱鞘炎,一般采取保守或手术的方式进行治疗。大拇指腱鞘炎是临床常见的一种损伤,可以发生在任何年龄。一些幼小的儿童在几个月内未出现拇指活动受限,称之为先天性腱鞘炎。
对于一些中老年人群,手指屈肌腱周围的腱鞘组织在受到劳累等因素影响时,也可以出现无菌性炎症,在掌指关节处可以触及肿大的隆起,压痛明显,指间关节活动受限、疼痛,弯曲时很难伸直,伸直后也很难弯曲。通过被动力的作用,活动时可以发生弹响,又称之为弹响拇畸形。
在临床上行相关影像学检查,除外其他器质性病变时,一般先采取保守方式进行治疗。患者需制动休息,减少拇指的弯曲活动,同时配合理疗、热敷、烤电、针灸、封闭等方式进行保守处理。一般封闭治疗可以有效缓解局部的炎症症状,缓解疼痛。
如果保守治疗无效或者腱鞘炎症状严重影响患者生活,可以采取手术的方式进行治疗,行局部的腱鞘松解术,将有炎症的腱鞘进行完全松开,使肌腱恢复正常的活动。