通常情况下股骨头积液并不是骨坏死的前期表现。股骨头积液一般是滑膜分泌的，而滑膜是髋关节囊内重要组成部分，可以分泌滑膜液，起到润滑营养，排除代谢物的作用。

当髋关节受到外力不恰当的刺激时，可以导致滑膜出现无菌性炎症，引起积液分泌增多，患者在股骨头周围可以出现疼痛，肿胀，活动受限的临床症状，行CT核磁共振肌电图，检查，可以明确诊断，股骨头积液并不是股骨头坏死的前期表现，通常主要是由于滑膜炎跟股骨头坏死是两种独立的疾病。

股骨头坏死主要是由于多种原因导致股骨头血液循环受阻，例如患者长期服用激素，长期大量饮酒，或者股骨头受过外伤做过手术，均可能导致股骨头的血液循环受到影响，从而出现股骨头内骨组织缺血坏死，修复乃至塌陷等一系列病理生理改变，从而出现股骨头疼痛活动受限的临床症状。

一般行X线、CT、核磁共振可以明确诊断。尤其是核磁共振检查能够发现早期的股骨头坏死。