临床上脑膜炎常见的是病毒性脑膜炎,是由各种嗜神经的病毒感染引起的软脑膜或者是软脊膜的急性炎症。在临床上,治疗主要是进行支持对症和防治并发症的治疗,可以适当应用一些抗病毒的治疗。
病毒性脑膜炎是一种自限性疾病,病程比较短,一般没有后遗症,预后比较好,对症治疗比如患者颅内压增高引起头痛,可以进行适当给予脱水、降颅压的药物,比如临床上常用的有甘露醇、甘油果糖,或是呋塞米等。必要的时候可以加用止疼药,临床上常用的是布洛芬等。
支持治疗主要是加强营养,维持水电解质平衡,如果患者不能进食可以进行鼻饲饮食。如果患者鼻饲饮食有禁忌证,或者是不能耐受,可以适当给予一些静脉的营养,比如脂肪乳或者是氨基酸,进行静脉注射等。抗病毒治疗可以明显缩短疗程,可以酌情给予抗病毒治疗。具体的脑膜炎的治疗方案,临床上更加强调个体化的治疗,不同的患者可能会略有差异。