肠套叠是肠管的一部分连同相应的肠系膜套入邻近肠腔内的一种特殊类型的肠梗阻,是最常见的婴幼儿急腹症。急性肠套叠随着年龄的增长,发病率逐年降低。常见于2岁以下的小孩,4-10个月为发病高峰期,常见症状如下:
1、肠套叠典型的临床表现是阵发性的哭吵或腹痛,哭闹或腹痛是最早且最主要的症状,呈阵发性,有规律性。
2、呕吐也是肠套叠的早期症状,部分小孩刚开始时吐胃内容物或者食物残渣,后面带有胆汁。
3、便血是肠套叠特征性的表现,多发生于疾病开始后的8-12小时,典型的血便是呈果酱样血便。
4、腹部包块,腹部触及肿物是有意义的诊断,肿物多位于右上腹或中上腹,呈实性光滑,稍可移动并有压痛。
当怀疑肠套叠可完善腹部B超,一旦腹部B超确诊,如果病程不超过48小时,便血不超过24小时,全身状态好,没有腹膜刺激征可考虑空气灌肠或B超监视下水压灌肠复位,灌完肠极少数后会复发。