精索静脉曲张通过体格检查，彩色多普勒检查基本上可以确诊精索静脉曲张。应特别注意精索静脉曲张合并其他疾病，如慢性骨盆疼痛综合征所引起的阴囊不适、疼痛等状态。治疗上一般分为一般治疗和药物治疗，还有手术治疗。

1、一般治疗：包括生活方式，饮食结构，物理疗法，如戒烟戒酒，清淡饮食，回避增加腹压的运动，降温疗法或阴囊托等。

2、药物治疗：可以针对静脉曲张用药，七叶皂苷钠抗炎，抗渗出，保护腹壁静脉的胶原纤维作用，可以逐步恢复静脉管壁的弹性和伸缩，增加静脉血液回流速度，降低静脉压。黄酮类抗炎、抗氧化的作用，可以提高静脉张力，降低毛细血管通透性提高淋巴回流率，减少水肿。改善症状的药物，针对疼痛不适可以使用非甾体类抗炎药，如布洛芬等。对于合并生殖功能损害且有生育要求的精索静脉曲张患者，可使用促进精子发生，应用改善精子质量的药物。

3、手术治疗：首先应排除肾肿瘤、肾积水、腹膜后肿瘤，原发性的精索静脉曲张伴有不育或精液异常者，不论症状轻重都有治疗指征，目前手术有经腹股沟管精索内静脉高位结扎术、腹腔镜手术、经腹膜后输精管内静脉高位结扎、精索静脉介入栓塞术等。