小儿肾炎主要以血尿、蛋白尿、水肿、原发性高血压病和肾功能损害为主要临床表现。1、血尿：肾小球疾病中，肾小球基底膜断裂，红细胞进入原尿形成血尿，肾小球源性血尿的临床特征为无痛性全程肉眼血尿或镜下血尿。行红细胞位相检查提示70%为畸形红细胞即提示血尿为肾小球源性。

2、蛋白尿：肾小球疾病中，分子屏障和电荷屏障受到破坏，大分子蛋白可以从肾小球毛细血管袢漏出，所以肾小球源性蛋白尿是以白蛋白为主，大、中、小分子量蛋白均可以存在的蛋白尿。

3、水肿：肾脏是机体调节水、电解质平衡的重要器官。肾小球疾病时，水钠排泄障碍，钠、水潴留形成水肿；另外由于肾小球疾病尿中丢失大量蛋白，血浆蛋白水平降低，从而造成血浆胶体渗透压降低，血管中的液体进入组织间隙形成水肿。

4、原发性高血压病：肾小球损害时钠、水潴留，肾素-血管紧张素分泌增多，肾内前列腺素系统、激肽缓激肽-激肽系统等降压物质的减少是肾性高血压形成的原因。

肾功能损害：肾小球损害严重时，滤过功能受损，代谢产物排泄能力下降，肾功能损害。