横纹肌溶解综合征是指横纹肌损伤释放大量肌红蛋白,肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶进入外周血的一组临床和实验室综合征,常见的病因有肌肉损伤、挤压综合征、严重烧伤、剧烈运动、中风、抽搐、癫痫、谵妄、哮喘持续发作、缺血、动脉阻塞、动脉受压。
非常见病因有流感、狂犬病、坏疽、军团菌感染,还有食物以及过量解除或长期口服以下的药物,比如巴比妥类以及他汀类降脂药,表现为肌肉疼痛、痉挛或有压痛,肌肉收缩力量减弱,肌肉表皮出现肿胀,血尿也呈现棕色,有茶色或酱油尿,少尿、无尿等急性肾损伤的表现。
治疗上,争取早期进行液体复苏治疗,避免使用含钾和乳酸液,密切监测出入量,入量大于出量,根据病程及中心静脉压决定液体量,严重时行肾脏替代治疗。