遗尿症通常被称为尿床,通常是指儿童在睡觉时不自主排尿。一般来说,只有20%的遗尿发生在4岁,5%的遗尿发生在10岁,少数患者的遗尿症状持续到成年。无明显尿路或神经系统器质性病变的患者称为原发性遗尿,约占70%-80%。继发性尿路梗阻、膀胱炎、神经原性膀胱等疾病称为继发性遗尿,儿童除夜间尿床外,通常有尿频、尿急或排尿困难、尿流等症状。
1、遗传因素:研究表明,如果父母年轻时遗尿,孩子的发病率约为77%;如果父母中有一人年轻时遗尿,孩子的发病率约为44%。如果父母年轻时都没有遗尿,孩子的发病率只有15%;
2、功能性膀胱容量减少:利用膀胱内压测量研究遗尿儿童,发现膀胱容量低于预期30%,同时,膀胱的容量不同程度地小于正常,平均小于正常50%;
3、心理因素:亲属突然死亡、父母吵闹离婚、母子长期隔离或恐惧恐惧都会导致婴儿遗尿。此外,一些婴儿在年轻时没有养成控制排尿的习惯。一旦他们尿床,他们就会被责骂。他们的精神总是处于紧张状态,这使得遗尿症持续了很长时间。提醒我们,心理因素不仅可以使现有控制能力的儿童再次遗尿,还可以使少数儿童逐渐形成习惯,甚至持续到成年;
4、睡眠过深:遗尿的婴儿晚上睡得很深,不容易醒来。即使在被唤醒后,它也很困惑,所以在晚上唤醒婴儿排尿相对困难。原因是睡眠太深,无法接受膀胱的尿意觉醒,导致反射性排尿,形成遗尿;
5、排尿训练不当:晚上训练太多,比如晚上叫醒宝宝3-4第二次,甚至4-5次,结果膀胱没有扩张,不能产生明显的尿液意义;夜间训练太少,如婴儿使用尿布,忽视。过早训练,如婴儿几个月开始训练,由于认知和语言理解不成熟,不能承受复杂的排尿训练,但由于排尿紊乱和床。强迫训练,如晚上叫醒婴儿排尿,无论婴儿如何挣扎、哭泣,只要不排尿就不允许离开便盆。这样,婴儿就会害怕排尿,紧张;
6、抗利尿激素分泌不足:专家认为,儿童遗尿主要是由于垂体后叶分泌的抗利尿激素功能尚未成熟,夜间无法分泌足够的抗利尿激素来控制排尿,这与神经内分泌系统的整体发育不完全相关。