慢性中耳炎在临床中一般指慢性化脓性中耳炎。如果慢性化脓性中耳炎患者鼓室黏膜充血、水肿,脓性分泌物较多时,可以考虑前往当地医院耳鼻喉科门诊清理局部脓性分泌物,同时应用抗生素的滴耳液,如氧氟沙星滴耳液或者是抗生素滴耳液与糖皮质激素混合滴耳,如氧氟沙星滴耳液加醋酸泼尼松龙注射液混合以后滴耳。
感染严重的一定要全身应用抗生素治疗,首选青霉素类如阿莫西林,或者是头孢类如头孢克肟、头孢克洛等促进炎症消退,流脓停止,达到干耳。慢性化脓性中耳炎流脓停止,耳内干燥以后,如果鼓室及乳突无不可逆的病变存在,可以考虑行鼓膜修补手术,以达到改善听力,防止中耳反复发生感染的目的。
对于慢性中耳炎鼓室乳突存在不可逆病变者,一定要考虑尽早手术治疗,清理乳突及中耳不可逆病变,防止并发症发生。常选的手术有乳突根治鼓室成形,以达到清除病变组织,获得干耳,保持或改善听力,防止并发症发生,恢复正常的日常生活的目的。具体一定要根据患者的病情和当地医院耳鼻喉科医生的能力水平,完善听力检查,中耳CT检查,选择正确的最佳治疗方案。