垂体性闭经主要病变在垂体,腺垂体器质性病变或功能失调,均可影响促性腺激素分泌,继而影响卵巢功能引起闭经,这种情况主要和垂体梗死、空蝶鞍综合征、垂体肿瘤等原因有关。
1、垂体梗死:常见的为希恩综合征,由于产后大出血休克,导致垂体尤其是腺垂体促性腺激素分泌细胞缺血坏死,引起腺垂体功能低下而出现一系列症状,例如闭经、无泌乳、性欲减退、毛发脱落等,以及肾上腺皮质、甲状腺功能减退,出现畏寒、嗜睡、低血压,可伴有严重而局限的眼眶后方疼痛、视野缺损及视力减退等症状,基础代谢率降低;
2、空蝶鞍综合征:蝶鞍隔因先天性发育不全、肿瘤或手术破坏,使脑脊液流入蝶鞍的垂体窝,使蝶鞍扩大,垂体受压缩小,称空鞍。垂体柄受脑脊液压迫而使下丘脑与垂体间的门脉循环受阻时,出现闭经和高催乳素血症;
3、垂体肿瘤:位于蝶鞍内的腺垂体各种腺细胞均可发生肿瘤。最常见的是分泌催乳素的腺瘤,闭经程度与肽类激素对下丘脑促性腺激素释放激素分泌的抑制程度有关。其他的还包括蝶鞍内的腺垂体各种腺细胞发生的生长激素腺瘤、促甲状腺激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤以及无功能的垂体腺瘤,可出现闭经及相应症状,系因肿瘤分泌激素抑制促性腺激素释放激分泌压迫分泌细胞,使促性腺激素分泌减少所致。
此外,如果存在其他垂体性疾病也可能会出现类似情况。如果出现这种情况,可以及时到医院就诊,并在医生的指导下治疗疾病,例如进行激素疗法、放射疗法等,日常生活中还应该按时休息,避免着凉等。