妊娠期肝内胆汁淤积症一般需要进行血清胆汁酸测定、肝功能测定、病毒学检查等检查明确诊断，此病根据典型临床症状和实验室检查，诊断起来并不困难，但需排除其他导致肝功能异常或瘙痒的疾病。

1、血清胆汁酸测定：血清总胆汁酸测定是诊断疾病的最主要实验证据，也是监测病情及治疗效果的重要指标，空腹血清总胆汁酸≥10mol/L伴皮肤瘙痒是诊断的主要依据；

2、肝功能测定：大多数患者的门冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶轻至中度升高，为正常水平的2-10倍，一般不超过1000/L，丙氨酸转氨酶更敏感，部分患者y谷氨酰转移酶升高和胆红素水平升高，血清胆红素水平的升高以直接胆红素为主；

3、病毒学检查：诊断此疾病应排除病毒感染，需检查肝炎病毒EB病毒及巨细胞病毒感染等。

除此之外，还需要进行肝脏超声、CT等检查明确诊断。另外，血清总胆汁酸肝酶水平、瘙痒程度以及是否合并其他异常，一般可以反映疾病的严重程度。例如，血清总胆汁酸10-39.9mol/L，主要症状为瘙痒，无其他明显症状，为轻度妊娠期肝内胆汁淤积症。