子内膜癌的病因包括内分泌因素、子宫内膜增生过长、外源性雌激素、饮食及并发症、遗传因素等。如果患者怀疑自己身体不适,有明显临床表现,积极就医进行检查较为重要。
1、内分泌因素:体内雌激素水平过高者,容易发生子宫内膜癌。初潮早,绝经晚等月经因素也可增加子宫内膜癌的危险性。口服雌孕激素复合药物的治疗方法可以降低雌激素治疗所带来的风险;
2、子宫内膜增生过长:子宫内膜增生过长,特别是腺瘤样增生过长及不典型增生过长,可能进一步发展成为子宫内膜癌;
3、外源性雌激素:接受外源性雌激素替代治疗者的危险性升高3-4倍,用大剂量雌激素治疗持续10年以上的妇女,其子宫内膜癌的危险性增加约10倍。雌激素拮抗药(特别是他莫昔芬)因本身有弱雌激素作用,可能使患子宫内膜癌的危险性增加2倍;
4、饮食及并发症:摄入能量高的食物会增加子宫内膜癌发病的危险性。肥胖及缺乏锻炼可能增加其危险性。绿色蔬菜和新鲜水果则可能是其保护因素。合并糖尿病、高血压、肥胖的妇女会增加子宫内膜癌的发病危险性;
5、遗传因素:约20%的癌患者存在肿瘤家族史,5%有基因突变(如Lynch综合征)。
此外,不孕、未孕、未产、盆腔放射治疗史、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、关节炎和甲状腺、乳腺癌等也和子宫内膜癌发病有关。