子宫体肿瘤可分为良性、恶性两种，其他恶性病变以子宫内膜癌多见，一般分为2个主要类型，即Ⅰ型、Ⅱ型。这类恶性肿瘤患者预后多不佳，而良性病变患者预后通常较好。

在良性平滑肌肿瘤中可能存在类似恶性的生长方式，但并没有恶性生物学行为，如弥漫性平滑肌瘤病、静脉内平滑肌瘤病和转移性良性平滑肌瘤。平滑肌肉瘤的关键诊断指标是肿瘤中出现凝固性坏死灶。

当无肿瘤性坏死时诊断肉瘤需要弥漫性与中度以上细胞异型性及核分裂象≥10/10HP。若仅有细胞异型性而核分裂象<10/10HP,将病变称为“非典型性平滑肌瘤具有低度复发风险”。

子宫内膜癌Ⅰ型为雌激素依赖性，肿瘤经过子宫内膜增生症到癌的演变过程；Ⅱ型为非雌激素依赖性，肿瘤发生不经过内膜增生病变阶段，此种类型的癌常见于年龄较大的妇女且肿瘤进展较快。

遗传学改变两型间也有差别，Ⅰ型子宫内膜癌主要表现为微小卫星不稳定性、PTEN功能丧失及K-ras基因突变；Ⅱ型子宫内膜癌主要表现为p53基因突变。