原发性肝癌的特殊诊断包括超声诊断、CT诊断、MRI诊断、血管造影(DSA)诊断等,明确诊断后,建议积极在医生帮助下进行综合治疗,有助于延长生存时间、提高生活质量。
1、超声诊断:超声诊断操作简单、直观、无创性和价廉,可以确诊肝内有无占位性病变,提示其性质,鉴别是液性或实质性占位,确定癌灶在肝内的具体位置以及与肝内重要血管的关系。
应用彩色多普勒超声观察小肝癌肿瘤血管的特征和检测有关参数,以及引导行穿刺组织学检查,明显提高了小肝癌的诊断特异性,可作为首选检查方法;
2、CT诊断:CT诊断目前是肝癌诊断及鉴别诊断最重要的影像检查方法,用于观察肝癌形态和血供状况及肝癌治疗后复查。
CT的分辨率高,尤其是多排螺旋CT,防止了呼吸运动伪影,明显提高了肝癌小病灶的检出率和定性准确性,经常作为B超的补充检查方法;
3、MRI诊断:有放射性辐射,组织分辨率高,对于肝癌病灶内部的组织结构变化如出血坏死、脂肪变性及包膜的显示和分辨率都优于CT和US;
对良、恶性肝内占位,特别是与血管瘤的鉴别,可能优于CT,并且无需增强即能显示门静脉和肝静脉的分支,对于小肝癌MRI强于CT。
此外,还可以通过血管造影(DSA)诊断、核素显像诊断,另外,肝癌阳性显像对于肝癌肝外转移的寻找及治疗效果的评价都有价值。具体做什么检查需严格遵照医嘱,以免延误治疗。