髓母细胞瘤的临床表现包括颅内压增高、慢性枕骨大孔疝、小脑症状、脑干症状等。当出现不适症状时,需及时到医院神经外科、儿外科、肿瘤科就诊,以免延误治疗。
1、颅内压增高:由于脑脊液循环因肿瘤阻塞而发生障碍所导致。临床上患者常出现头痛、呕吐、走路不稳等颅内高压及小脑症状,因为肿瘤压迫第4脑室引起的颅内高压症状比小脑的症状更多见。
颅内高压紧急情况下,经常需要遵医嘱行脑室腹腔引流术。然而,已有报道脑室腹腔引流术可导致腹膜肿瘤种植。应引起注意。髓母细胞瘤源自于小脑,肿瘤可沿小脑脚播散到第4脑室沿脑脊液播散至脊髓和颅内。初诊时脑脊液肿瘤种植的发生率为10%-40%;
2、慢性枕骨大孔疝:肿瘤的压迫和生长,长期的颅内压增高,使小脑扁桃体向枕骨大孔抽出,出现相应的临床症状,如枕部疼痛、颈部强直和强迫头位、吞咽困难等;
3、小脑症状:当肿瘤向后生长压迫或侵犯小脑脚或小脑时,出现小脑症状,如共济失调、意向性震颤等;
4、脑干症状:由于肿瘤侵及第IV脑室底,使延髓脑桥的脑神经核受到刺激或破坏而导致的脑神经症状,如听力减退、面瘫、呕吐、呃逆等。
此外,还可出现蛛网膜下腔出血、脑疝等。如果已经确诊为髓母细胞瘤,应积极配合医生治疗,积极治疗可以提高治愈率。手术是治疗髓母细胞瘤的比较常见的方法,在安全切除肿瘤后配合放化疗进行治疗。