皮肤原位癌又称Bowen病,30岁以前少发,好发年龄60岁以上,且较多见于女性,可发生于身体任何部位的皮肤或黏膜,以下肢比较多见,占60%-85%,也可见于耳、臀、下肢伸侧、手指侧面等,女阴、龟头、肛门等黏膜处均可受累。
一般发生在受阳光照射的暴露部位者通常为单发,亦可有2-3个病灶,表现为淡红色或暗红色略微隆起的皮损,表面有少许脱屑和脱皮,病灶逐渐扩大呈边缘清楚的圆形成环状丘疹,覆盖棕色或灰色厚,很少出现溃疡。
皮肤原位癌病程发展缓慢,可持续数年,若未经治疗,可最终演变成浸润癌,进而发生区域淋巴结转移。
如果皮肤出现长期存在、伴有鳞屑、结痂的丘疹或斑片,且损害不断进展甚至出现溃疡、糜烂等症状,应及时去皮肤科就诊。医生首先会进行体格检查,以初步了解皮肤情况,之后可能会建议行病理检查、皮肤镜检查等,来帮助明确诊断。
通常明确诊断后,医生会根据皮损的大小、数目,以及组织病理病变情况、患者身体素质等,制定合适的诊疗方案,如采用手术切除、物理治疗、放射治疗等方法医治。