乳腺外Paget病是一种罕见的以表皮内具有透明胞质的Paget细胞为特征的皮肤恶性肿瘤。多见于肛周、会阴、外生殖器等部位,个别发生在腋窝。
乳腺外Paget病病灶多为单个,极少数多发。病灶边界清楚,直径为0.5-10cm,呈褐色或淡褐色,中央潮红、糜烂,其表面覆以少量鳞屑或痂皮。
此病一般发生于肛周及会阴部,可为疣状或乳头状瘤样突起,患者经常感觉到局部瘙痒、刺痛或灼痛,溃破后并发出血。
乳腺内肿块多位于乳晕附近,往往在乳头病变的后期才被发现。因此,乳腺paget病的诊断,常因没有发现肿块而被延误。乳腺内触及肿块者,约半数患者会发现腋窝淋巴结肿大。
如果出现这种情况,患者需要遵医嘱进行手术治疗,之后根据手术后的病理和免疫组化的情况,来判断是否需要进行放化疗和靶向治疗。若损害较大,累及腹股沟和肛周时,需配合医生做植皮术。继发性乳房外Paget病应对原发病作相应处理。复发病例可在医生的建议下再次进行手术切除。
日常还需要保持皮肤局部清洁、干燥,避免搔抓、摩擦皮损。同时戒烟、限酒,适当运动、合理膳食,提高身体素质。