维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现有不典型发作与典型发作两种，隐匿型血清钙多在1.75-1.88mmol/L，没有典型发作的症状，但可通过刺激神经肌肉而出现面神经征、胖反射以及陶瑟征。典型发作血清钙低于1.75mmol/L时可出现惊厥、喉痉挛和手足搐搦。

一、不典型发作

1、面神经征：以手指尖或叩诊锤骤击患儿颧弓与口角间的面颊部（第7脑神经孔处），引起眼睑和口角抽动为面神经征阳性，新生儿期可呈假阳性；

2、胖反射：以叩诊锤骤击膝下外侧腓骨小头上腓神经处，引起足向外侧收缩者即为腓反射阳性；

3、陶瑟征：:以血压计袖带包裹上臂，使血压维持在收缩压与舒张压之间，5分钟之内该手出现痉挛症状，属陶瑟征阳性。

二、典型发作

1、惊厥:突然发生四肢抽动，两眼上窜，面肌颤动，神志不清，发作时间可短至数秒钟，或长达数分钟以上，发作时间长者可伴口周发绀。发作停止后，意识恢复，精神委靡而人睡，醒后活泼如常，发作次数可数日1次或1日数次，甚至多至1日数十次。一般不发热，发作轻时仅有短暂的眼球上窜和面肌抽动，神志清楚；

2、手足搐搦:可见于较大婴儿、幼儿，突发手足痉挛呈弓状，双手呈腕部屈曲状，手指伸直，拇指内收掌心，强直痉挛。足部踝关节伸直，足趾同时向下弯曲；

3、喉痉挛:婴儿多见喉部肌肉及声门突发痉挛，呼吸困难，有时可突然发生窒息，严重缺氧甚至死亡。

三种症状以无热惊厥为最常见。目前因预防维生素D缺乏工作的普遍开展，维生素D缺乏性手足搐搦症已较少发生。