风湿热除了心脏的变化还有游走性多发性关节炎、环形红斑、舞蹈病等表现，这些表现可以单独或合并出现。急性风湿热发生前16周常有链球菌感染后咽峡炎病史。如发热、咽痛、颌下淋巴结肿大、咳嗽等症状。风湿热多呈急性起病，亦可为隐匿性进程

1、关节炎：约占急性风湿热总数的50%-60%,典型病例为游走性多关节炎，以膝、踝、肘、腕等大关节为主。表现为关节红、肿、热、痛，活动受限，每个受累关节持续数日后自行消退愈后不留畸形，但此起彼伏，可延续3-4周；

2、舞蹈病：占风湿热患儿的3%-10%,也称Sydenham舞蹈病。表现为全身或部分肌肉的不自主快速运动，如伸舌歪嘴、挤眉弄眼、耸肩缩颈、语言障碍、书写困难、细微动作不协调等，兴奋或注意力集中时加剧，入睡后即消失。患儿常伴肌无力和情绪不稳定。

舞蹈病常在其他症状出现后数周至数月出现;如风湿热其他症状较轻，舞蹈病可能为首发症状。舞蹈病病程13个月，个别病例在12年内反复发作。少数患儿遗留不同程度神经精神后遗症，如性格改变、偏头痛、细微运动不协调等；

3、皮肤症状，环形红斑的出现率在6%-25%。环形或半环形边界明显的淡色红斑，大小不等，中心苍白，出现在躯干和四肢近端，呈一过性，或时隐时现呈迁延性，可持续数周。

皮下小结见于2%-16%的风湿热患儿常伴有严重心脏炎，呈坚硬无痛结节，与皮肤不粘连，直径0.1-1cm,出现于肘、膝、腕、踝等关节伸面，或枕部、前额头皮以及胸、腰椎脊突的突起部位，约经2-4周消失

此外，急性起病者发热在38℃-40℃间，热型不规则，12周后转为低热。隐匿起病者仅为低热或无发热。其他表现有精神不振、疲倦、胃纳不佳、面色苍白、多汗、关节痛和腹痛等，个别有胸膜炎和肺炎。如未经治疗，一次急性风湿热发作一般不超过6个月;未进行预防性治疗的患者可反复发作。