川崎病患儿会出现发热、球结合膜充血、唇及口腔表现、手足症状、皮肤表现、颈淋巴结肿大以及心脏表现等,主要以幼儿较为多见。
1、发热:体温可达39℃-40℃,持续714天或更长,呈稽留或弛张热型,抗生素治疗无效;
2、球结合膜充血:于起病34天出现,无脓性分泌物,热退后消散;
3、唇及口腔表现:唇充血皲裂,口腔黏膜弥漫充血,舌乳头突起、充血,呈草莓舌;
4、手足症状:急性期手足硬性水肿和掌跖红斑恢复期指(趾)端甲下和皮肤交界处出现膜状脱皮,指(趾)甲有横沟,重者指(趾)甲亦可脱落;
5、皮肤表现:多形性红斑和猩红热样皮疹,常在第1周出现。肛周皮肤发红、脱皮;
6、颈淋巴结肿大:单侧或双侧,表面不红,无化脓,可有触痛;
7、心脏表现:于病程第16周可出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常。发生冠状动脉瘤或狭窄者,可无临床表现,少数可有心肌梗死的症状。
冠状动脉损害多发生于病程第24周,但也可发生于疾病恢复期。心肌梗死和冠状动脉瘤破裂可致心源性休克甚至猝死。2岁以下的男孩,红细胞沉降率、血小板、C反应蛋白明显升高是冠状动脉病变的高危因素。
此外,还可有间质性肺炎、无菌性脑膜炎消化系统症状(腹痛、呕吐、腹泻、麻痹性肠梗阻、肝大、黄疸等)、关节痛和关节炎。另外,原接种卡介苗瘢痕处再现红斑(接种后3个月3年内易出现),对不完全型KD的诊断有重要价值。