黑痣鼓起来了，可能是痣原本自然生长形成的正常现象，也可能与黑痣感染等因素有关。若是黑痣为短时间内突然鼓起，并伴有明显局部疼痛等改变，还需及时去医院皮肤科就诊。

1、正常现象：黑痣并不都是呈扁平状，有些黑痣会随着人体的生长发育，而逐渐形成凸出于皮肤表面的球形或半球形的形态，从而会逐渐鼓起来，有时还会在上面长出毛发。若是检查没有发现其他明显异常，大多属于正常现象，无需过度担心；

2、黑痣感染：可能是皮肤黑痣与衣物之间摩擦过度，导致黑痣表皮破损，且局部受到细菌感染诱发炎症，从而会出现黑痣鼓起来的情况，并伴有局部疼痛、肿胀等情况，建议换为比较舒适的衣物，减少摩擦，同时遵医嘱使用红霉素软膏进行局部涂抹，缓解症状。

此外，还可能使黑痣发生恶性病变等原因导致，具体还需在医生指导下完善皮肤黑痣的检查，明确后进行手术或激光等治疗。