髌骨骨折手术并发症较为常见的有关节内积血、感染、膝关节粘连及功能障碍、张力带钢丝内固定失败等。

1.关节内积血：是髌骨骨折术后较为常见的早期并发症之一，主要是手术止血不够彻底、引流不够通畅造成。血肿常因引起疼痛而影响关节功能的恢复。手术缝合伤口前应止血彻底，必要时于伤口内放置引流管可以有效防止血肿的发生，必要时行关节穿刺。

2.感染：髌骨骨折手术治疗后感染率为3%~10%，一般由于手术中污染、术后加压包扎不够、手术操作粗暴、正常组织破坏较多引起。感染一旦发生，后果严重，容易导致骨折迁延不愈，甚至发生骨髓炎。此时应清除所有的死骨和坏死组织进行治疗，术后应用抗生素滴注进行预防。

3.膝关节粘连及功能障碍：是髌骨骨折术后相对常见的并发症，在严重粉碎性骨折以及骨折需要固定时间延长的病人中更加常见，应积极治疗并进行早期功能锻炼，严重时常需要再次手术松解。

4.张力带钢丝内固定失败：骨折固定以后，在髌骨愈合前钢丝断裂并不多见，但有时早期功能锻炼可以使张力带断裂。骨折愈合前发生内固定松动，则需要进行翻修手术，特别是骨块移位越过3~4mm或关节面台阶越过3mm者。此外，还可出现关节面对合欠佳、钢丝从克氏针头脱落、克氏针翻转刺激皮肤形成感染等，均应根据情况对应治疗。