包茎微创手术因手术器材不同而方法较多，但基本过程大致相同，以下以包皮环切器、商环进行介绍：

一、包皮环切器环切术

1.会阴部常规消毒、铺巾、麻醉，纵行切开背侧包皮显露阴茎头，取阴茎头测量片测量阴茎头至冠状沟2/3位置的直径，选择对应型号的环切器。

2.用止血钳夹住包皮内外板3个点，把阴茎头罩放入包皮内，将阴茎头罩上黑色标志线对准阴茎头十二点方向，给予和冠状沟斜度相当，注意内板拉出和系带保留，再把阴茎头罩金属杆插入主体中心孔黑色标志线对准主体外壳上有一条凸显的标志线平行插入至定位槽内，然后调节黑色螺旋至包皮吻合不松动，最后进行切割击发，保持3~5s，然后逆向调节使阴茎头罩离开主体。

3.检查有无出血及有无未钉合处，用凡士林纱布包裹包皮环切缝合处，外层用自黏弹性绷带包扎固定，手术结束。

二、商环包茎微创术

1.放置内环：麻醉起效后行阴茎包皮背侧切开，切开前先以止血钳钳夹拟切开处，以减少出血，并钳夹切口近端，以防翻转包皮时撕裂内板及出血；上翻包皮清除包皮垢，消毒阴茎头、冠状沟；用蚊式钳于3、9及12点钟处提起包皮缘，经包皮口插入商环内环并上推至冠状沟处，调整内外板均匀。

2.放置外环：将外环卡在内环凹槽的包皮外板上，上第一齿调整扣，避免齿扣间夹包皮外板，适度调整保留内外板的匀称，保留包皮内板约0.5~0.8cm，使环与阴茎体轴呈约45°（腹侧系带处多保留），满意后扣上第二齿固定扣。

3.剪除包皮：剪除多余包皮，注意不能剪除过多，以防滑脱，手术结束。

4.复诊：术后7日复诊，拆除外环或者一直戴环，14~20d后环切器可以自行脱落。