通常情况下,肛门切除手术的并发症包括出血及血肿形成、感染、乳房不对称或下垂、多发性囊肿、包膜挛缩、乳房或乳腺钙化。
1.出血及血肿形成:术后可因术中止血不彻底、伤口裂口等因素出现术后切口出血,未做好止血就置入假体或进行填充会引起血肿。术中应严密止血,确保止血后再置入假体或进行填充,并缝合严密,做好止血治疗,术后密切观察切口恢复情况,若出现皮缘较小的渗血用纱布加压包扎,24小时后出血会自行停止。术后小血肿可给予局部压迫止血或冷敷治疗,并应用抗生素预防感染。
2.感染:主要是由于术后护理不当或术中未严格无菌等因素所致,表现为切口红、肿、热、痛,若无全身症状,亚急性或慢性感染常难以诊断,需在术后应用抗生素药物进行抗感染治疗,发现感染及时进行干预治疗,若经恰当治疗后症状不消退,应该去除填充材料。
3.乳房不对称或下垂:若选用的假体材料性状、大小不合适、放置位置不当,或脂肪填充部位和用量不当,术后会出现乳房不对称或下垂现象,需在术前合理评估乳房基本情况,制定完善手术计划,选择合适的假体或确定好脂肪填充量和部位,在正规医院和熟练的医生操作下进行手术。需注意的是任何完善的手术方案都不能完全模拟出术后效果,患者需做好心理准备,若有轻微不对称需视为可接受范围内。
4.多发性囊肿:多由于自体脂肪隆胸时每次的脂肪注入量、注入的次数、注入的方法不当导致术后出现多发性囊肿,建议患者在正规的医疗机构,选择经验丰富的专家来进行操作。术后定期体检,进行乳房造影术、超声波检查、CT断层扫描、磁共振等长期跟踪检查。若出现多发性囊肿,需早期干预,进行药物和手术治疗。
5.包膜挛缩:多见于假体隆胸手术,术后可能出现排斥反应,由于假体是异物,植入人体后可能导致包膜出现挛缩,严重时可能导致乳房变形,需要移除假体,在术后需在医生的指导下进行乳房按摩,可以预防包膜挛缩。
6.乳房或乳腺钙化:多见于自体脂肪填充隆胸手术,由于术后乳房组织或乳腺组织受到损伤,或出现炎症,而出现乳房质硬、肿大、疼痛等钙化表现,需要术后密切随访和进行乳房乳腺自查,有异常及时就医干预,运用药物抗感染治疗,有囊肿时可穿刺抽吸,必要时局部手术切除治疗。