人工角膜移植术是用透明的医用高分子材料制成的特殊光学装置置入角膜组织中,以取代部分角膜瘢痕组织,重新恢复视力的一种手术方法。在术前需要完善检查,包括常规检查、专科检查,具体如下:
1.常规检查:完善血常规、尿常规、HIV、梅毒抗体等相关检查,排除血液病、感染性疾病,以减少交叉感染的发生。做凝血四项、肝肾功能、心电图检查,了解患者自身的凝血功能、基础生命体征等,排除手术禁忌症。
2.专科检查:主要是进行眼部检查。
(1)视功能检查:检查应包括裸眼视力、散瞳后视力、针孔视力、矫正视力及红绿色觉等。
(2)眼睑及眼表检查:检查眼睑结构、瞬目功能、泪液情况等。眼睑缺损等,需要先行眼睑重建术;上下穹隆粘连或狭窄,需要行角膜缘干细胞移植、结膜移植等眼表重建手术,以便于术后佩戴大直径角膜绷带镜。
(3)角膜和眼前节结构检查:常规行裂隙灯显微镜检查并拍照,尽可能完成眼前节相干光层析成像术(OCT)、超声生物显微镜(UBM)检查,了解角膜和房角结构、虹膜周边前粘连情况等。
(4)视网膜和视神经检查:通过眼部B超检查,了解视网膜在位情况和有无明显视盘凹陷;视觉诱发电位和视网膜电图检查判断视网膜功能,有利于判断术后视力情况。对常规眼内检查情况不明者,可考虑行内窥镜下眼内探查术,观察眼内情况。
(5)眼压检查:应准确了解患眼的眼压情况,一般采用Mackay-Mary电眼压计及气眼压计测量。