胆囊癌根治术的风险主要包括动脉损伤、静脉和邻近器官损伤、胆管损伤，具体分析如下：

1.动脉损伤：胆总管的血液供应来自于胆总管后面的动脉，上部由胆囊动脉分支供应，中部由肝固有动脉右支的分支供应，下部由胰十二指肠后上动脉、胃十二指肠动脉分支供应，术中直接创伤和缺血均可导致术后胆管狭窄。因此，胆总管周围淋巴结切除应避免胆总管广泛的剥离，注意对营养动脉的保护。

2.静脉和邻近器官损伤∶进行胆囊癌根治术时容易损伤门静脉，清扫胰头上方和胰十二指肠后的淋巴结时损伤胰十二指肠，导致难以控制的大出血，严重时还可出现休克表现，应严格止血，必要时进行抗休克治疗。

3.胆管损伤∶可出现右肝管、肝总管或胆总管损伤。一旦发生损伤，应针对不同部位作相应的处理。胆管损伤时于其下方剪开胆总管，放置T型管，修补损伤处；胆管横断伤时于断端下方打开胆管，放入T型管，通过横断处缝合胆管，T型管放置6个月以上；右肝管损伤时用无损伤线间断缝合修补。