结肠肿瘤切除术的过程主要包括体位与麻醉、切开或穿刺、病变组织切除及吻合、止血缝合，具体分析如下：

1.体位与麻醉：根据肿瘤侵犯部位采取合理体位，多取仰卧位，腰部适当垫高，常规消毒铺无菌单，麻醉效果满意后开始手术。

2.切开或穿刺：根据术前评估的病变情况和范围，选择合适的切口，严格消毒后切开，逐层分离皮肤，暴露病变视野区，探查病变情况。或选择合适的入路口，进行穿刺入路，置入腹腔镜，观察肿瘤病损情况。

3.病变组织切除及吻合：确定病变情况后利用器械进行肿瘤细胞及相关浸润病变的结肠组织的切除和清扫，在切除癌肿后多需同时检查淋巴结，进行淋巴结的清扫，充分游离病理组织，做到完整切除，切除局段后需将端口进行吻合，术中注意止血。

4.止血缝合：尽可能的切除和清扫以及完成复位后，妥善止血，清理积血，放置引流管，轻柔复位腹腔内脏器和组织，对肌层、皮肤等进行逐层缝合。腹腔镜下术式需推出器械，外部用纱布加压固定。