肝囊肿开窗术的并发症主要是包括切口出血、切口感染、腹腔感染、胆瘘,具体分析如下:
1.切口出血:术后可因术中止血不彻底、伤口撕裂等因素出现术后切口渗血,此时应密切观察切口恢复情况,可给予止血类药物进行治疗。
2.切口感染:主要表现为切口红、肿、热、痛,有脓性分泌物,切口不愈合或裂开,需要及时更换切口敷料,并合理使用抗生素。感染严重者应拆除感染部位缝线,彻底清除脓性分泌物,待感染控制后再行缝合。
3.腹腔感染:手术中可因脓液污染腹腔致腹腔感染,术中吸净脓液,彻底冲洗腹腔是减少此并发症的有效措施。
4.胆瘘:囊肿与胆小管相通,术后创面较大,术中未能发现和夹闭、缝扎某支细小胆管是导致术后胆瘘的主要原因。一般无需特殊处理,只要引流通畅,再加以强力抗生素控制感染,随着全身营养状况好转,细小的胆管损伤在引流后一段时间,可以自愈。