肛瘘切开术指切开瘘管并将瘘管壁全部切除至健康组织,创面不予缝合,若创面较大,可部分缝合,部分敞开。其术后护理事项如下:
1.对渗血渗液较多的患者,经常更换敷料,保持创面的清洁,并用祛腐生肌散,每日换药,避免搔抓肛周皮肤,预防皮肤感染。
2.保持大便通畅,养成定时排便习惯,可早上起床后喝杯淡盐水,刺激胃肠蠕动,防止便秘。如遇大便干硬或伤口疼痛不敢排便者,忌用力排便,应及时用开塞露塞肛,或用生理盐水灌肠,协助排便,避免擦伤伤口,影响愈合。
3.尿潴留患者排尿时提供隐蔽的环境,可让患者听流水声或用温水冲洗会阴部,双手轻轻按摩腹部,热敷下腹部,以减轻膀胱括约肌痉挛,利于排尿。
4.术后创面水肿者可以使用中药熏蒸、洗浴,水温保持在40℃左右,时间半小时。早期用冰袋冷敷,晚期热敷。