十二指肠瘘修补术可能会引起出血及血肿形成、切口感染、十二指肠创口破裂等并发症,一旦出现任何不适,可及时咨询医生进行处理。
1.出血及血肿形成:术后可因术中止血不彻底、伤口裂口等因素出现术后切口渗血,严重者可有大量出血,甚至形成较大的血肿。此时应密切观察切口恢复情况,皮缘较小的渗血用纱布加压包扎,24h后出血会自行停止。术后小血肿可给予局部压迫止血或冷敷治疗,并应用抗生素预防感染。
2.切口感染:主要是术后护理不当或术中未严格无菌等因素所致,表现为切口红、肿、热、痛,有脓性分泌物,切口不愈合或裂开。需要及时更换切口敷料,并合理使用抗生素。感染严重者应拆除感染部位缝线,彻底清除脓性分泌物,待感染控制后再行缝合。
3.十二指肠创口破裂:见于十二指肠残端处理不当,表现为上腹部剧烈疼痛,伴发热。一旦确诊应立即手术,行十二指肠造瘘和腹腔引流。若伴有输入袢梗阻,需同时解除输入袢梗阻。