直肠腺癌是指发生于直肠部位的腺癌，为直肠癌常见的病理类型之一，患者如果不进行手术治疗，存活的时间比较短，患者的5年生存率很少能达到20%。

发病原因尚不明确，可能与饮食、习惯、遗传等因素有关，可表现为腹痛、大便习惯改变、大便带血等症状，一般进行肠镜检查可以初步明确诊断。若患者属于早中期的直肠腺癌，癌细胞局限于肠道内，或者是未发生远处转移，存活的时间大概在0.5-1年左右，而对于晚期的直肠腺癌，发生了远处器官转移，存活时间会大大缩短，一般在1-3个月。

对于直肠腺癌的患者，一经诊断应该及早进行手术治疗，如局部切除术、经腹会阴直肠癌切除术，手术治疗以后结合直肠腺癌的分期，采取放疗、化疗、靶向治疗等综合措施，能够提高直肠腺癌患者的生存期和治愈率。直肠腺癌发生晚期转移时，可采取姑息性手术，可以适当延长患者的生存期。

直肠腺癌的患者如果不进行手术治疗，预后通常较差，癌细胞会继续生长和扩散，导致病情恶化。因此，对于没有手术的直肠腺癌患者，其生存期往往非常有限，生存期通常不会超过一年。