2型糖尿病是吃药还是打胰岛素，一般需根据病情而定，没有好坏之分。如果患者病情较轻，可选择口服药物治疗，但如果患者病情出现进展，口服药治疗效果不佳，则需要使用胰岛素注射治疗。

2型糖尿病是慢性、代谢性疾病，其治疗方案包括饮食治疗、运动治疗、口服药物治疗和注射治疗等。一般来说，如果患者处于病情早期，血糖控制良好，未出现并发症状，则可遵医嘱口服阿卡波糖片、二甲双胍缓释片等降糖药物进行系统治疗，以控制血糖，避免病情加重。如果患者口服药物治疗效果不佳，病情出现了进展，并出现了并发症状，则需根据医嘱，选择合适的胰岛素注射液进行注射治疗，以达快速降糖的效果。

除了药物治疗外，2型糖尿病患者还需要注意低糖、低盐、低脂饮食，每天进行适量的运动，以控制糖分、脂肪的摄入，并加快其代谢，从而控制病情进展。