原发性开角型青光眼治疗时可以采用药物治疗、手术治疗、其他治疗。

一、药物治疗

1、前列腺素衍生物（PGAs）：主要通过增加葡萄膜巩膜途径房水外流达到降眼压的目的。

2、β-肾上腺素能受体阻滞剂：主要通过减少房水生成降低眼压。临床常用的滴眼液有马来酸噻吗洛尔、盐酸卡替洛尔和盐酸左布诺洛尔等。主要有心率减慢、血压下降以及诱发哮喘、慢性阻塞性支气管肺病等心血管系统和呼吸系统的不良反应。

3、ɑ2-肾上腺素能受体激动剂：主要通过减少房水生成降低眼压，临床常用的滴眼液有酒石酸溴莫尼定，不良反应有疲倦乏力、口干、眼部不适等。

4、碳酸酐酶抑制剂（CAIs）：主要通过减少房水生成降低眼压，可全身和局部用药，临床常用乙酰唑胺片。

5、高渗剂：通过减少眼内容积降低眼压。目前临床上常用的有20%甘露醇，不良反应有恶心、呕吐、头晕、头痛、乏力和电解质紊乱等。故有严重心肺功能不全或电解质紊乱者禁用。

二、手术治疗

常采用过滤性手术进行治疗，小梁切除术是最常用的术式，其他还包括巩膜咬切术、非穿透性小梁手术等。

三、其他治疗

激光治疗：若药物治疗无效，可使用选择性激光小梁成形术(SLT)进行治疗，是利用激光在房角小梁网上产生的生物效应改善房水流出易度，降低眼压。