原发性慢性闭角型青光眼的治疗，通常是经过药物控制眼压后，再进行手术治疗。

一、药物治疗

1、1%-2%毛果芸香碱：为缩瞳剂，目的是使闭塞的房角开放，改善房水循环，因而使眼压下降。

2、醋氮酰胺：用于抑制房水的产生，从而降低眼压。醋氮酰胺可引起指(趾)麻木、食欲减退、恶心、泌尿系结石，及颗粒性白细胞减少等不良反应，故肾上腺皮质功能不全者禁用此药，用醋氮酰胺时，通常配用等量小苏打片，或补充适量的氧化钾。

3、20%甘露醇：高渗剂可使血液渗透压增高，使眼内液体被引出眼球外而迅速降低眼压。亦可用50%甘油。

二、手术治疗

1、虹膜切除术：在前房角未出现广泛周边虹膜前粘连及小梁网未受损害之前，用激光虹膜切除或周边虹膜切除术可以缓解瞳孔阻滞，使房角开放并变宽，防止房角进一步闭塞。

2、小梁切除术：中晚期病例可形小梁切除术。

3、白内障切除术：伴有白内障的闭角型青光眼可行白内障切除术，根据病情，也可联合行抗青光眼手术。

4、早期手术选择标准：停各种降眼压药物48h后，检查前房角的功能性小梁1／2以上开放，眼压描记之房水流畅系数在0.19以上，24h眼压差值在正常范围，视乳头及视野未发生损害者。