真菌性角膜炎治疗时的常见药物包括两性霉素B、匹马菌素、制霉菌素滴剂、咪唑类、氟胞嘧啶。
1、两性霉素B:可抑制对念珠菌、隐球菌和曲菌,但毒性较大,患者需避免全身应用。以0.05%-0.15%滴眼液频滴,或制成0.5%软膏局部涂用。
2、匹马菌素:以5%混悬液滴眼,每日滴用勿多于8次(过于频繁滴用可对角膜上皮产生毒性)。
3、制霉菌素滴剂:可滴用或软膏局部涂用。
4、咪唑类:为一类广谱抗真菌药,其中氟康唑具有水溶性好、口服吸收快、全身分布广、半衰期长、肝毒性低等优点。根据病情可口服或静脉注射。其他咪唑类,如咪康唑1%滴剂或眼膏,克霉唑1%-3%滴剂或膏剂。
6.氟胞嘧啶:(1%局部滴用)对酵母菌有抑制作用,临床多与两性霉素B合用,以提高疗效。