腓骨肌萎缩症需要与慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、家族性淀粉样多神经病、远端型脊肌萎缩症进行鉴别，具体如下：

1、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病：首先，二者的治疗方式是不同的，慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病使用激素类药物就可治疗，但激素类药物对于腓骨肌萎缩症是不起作用的。

2、家族性淀粉样多神经病：临床上以进行性的周围神经、自主神经病变及不同程度的内脏器官淀粉样蛋白质沉积为特征。二者的临床症状是相似的，要想区分开，就要进行DNA分析或者神经活检。

3、远端型脊肌萎缩症：远端型脊肌萎缩症与腓骨肌萎缩症的临床表现是相似的，但远端型脊肌萎缩症对脚部的感觉是存在的，而腓骨肌萎缩症慢慢会对脚部的感觉会逐渐减弱。