高原脑水肿需要与颅内感染、一氧化碳中毒、脑出血等疾病进行鉴别。

1、颅内感染：颅内感染多由于细菌、病毒、寄生虫、支原体、衣原体、霉菌、立克次体等病原体随着血液循环，经过血脑屏障，侵入到颅脑组织而产生一系列症状，如发热、头痛、呕吐、抽搐、失语、精神异常、智力障碍、肢体偏瘫、甚至昏迷等，包括脑炎、脑膜炎和脑脓肿。可通过血常规检查和腰椎穿刺检查脑脊液鉴别诊断。

2、一氧化碳中毒：一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起的中毒，轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难，症状严重者可有恶心、呕吐、意识模糊或昏迷等，典型表现为患者口唇呈樱桃红色。通过典型临床表现以及病史等可以进行鉴别。

3、脑出血：是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，主要表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、意识障碍、视力障碍（如偏盲、凝视）、运动障碍（如偏瘫）、感觉障碍、言语障碍（如失语、言语含糊不清）等。两者通过CT、MRI检查可以进行鉴别。