短肠综合征需要与细菌性痢疾、胃源性腹泻、肝胆源性腹泻进行鉴别,从而采取针对性治疗。
1、细菌性痢疾:是由志贺菌属感染所引起的一种肠道传染病。主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液血便,根据大便培养及药敏实验结果可治愈。患者一般无肠道手术史,可鉴别。
2、胃源性腹泻:主要临床表现为腐败性消化不良,在晨起或餐后排便次数增多,呈深褐色,带泡沫,糊状便多于水样便,排气量多,具有刺鼻的恶臭,多不伴腹痛,口服稀盐酸或胃蛋白酶合剂疗效显著有助于鉴别诊断。
3、肝胆源性腹泻:见于长期胆汁淤积性黄疸、重症肝炎、肝硬化门脉高压、肝癌患者;为脂肪泻,伴有纳差、消化不良、恶心、呕吐等症状;通过各种实验室检查及影像学检查,可做出鉴别诊断。