阑尾周围脓肿病人需要做的检查有三大常规、血清HCG、血清淀粉酶和脂肪酶检查等,具体如下:
1、三大常规:大多数病人的白细胞计数和中性粒细胞比例增高,尿检查一般无阳性发现,如尿中出现少数红细胞,说明炎性阑尾与输尿管或膀胱相靠近。明显血尿说明存在泌尿系统的原发病变。
2、在生育期有闭经史的女性,应检查血清HCG,以除外怀孕的情况。
3、血清淀粉酶和脂肪酶检查有助于除外急性胰腺炎。
4、影像学检查:
(1)腹部平片可见盲肠扩张和液气平面,偶尔可见钙化的肠石和异物影,可帮助诊断。
(2)超声可发现肿大的阑尾或脓肿。
(3)CT的敏感性优于超声,尤其有助于阑尾周围脓肿的诊断。
5、腹腔镜检查:可以直观观察阑尾情况,也能分辨与阑尾炎有相似症状的其他脏器疾病,对明确诊断具有决定性作用。明确诊断后,同时可经腹腔镜做阑尾切除术。对于难于鉴别诊断的阑尾炎,采用腹腔镜检查具有明显的优点。