子宫炎的病因根据其具体类型不同而存在差异，临床可分为急性子宫炎、慢性子宫炎。

一、急性子宫炎

1、经期不卫生、经期性交或性生活紊乱将体外或阴道、宫颈内的病原菌带入宫腔。

2、轻度感染的内膜仅有充血、水肿、多形核白细胞及圆形细胞浸润。感染严重则发生化脓、广泛坏死，并可累及其下的肌层而成急性子宫肌炎。

二、慢性子宫炎

1、子宫内膜虽有周期性剥脱，但其基底层并不随之剥脱，一旦基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层，导致慢性子宫炎。结核性子宫炎的存在同此机理。

2、长期存在的输卵管卵巢炎或严重的子宫颈炎可以导致慢性子宫炎。

3、避孕器可以引起慢性子宫炎。

4、分娩或产后有少量胎盘残留，或胎盘附着部的复旧不全常是导致慢性子宫炎的原因。

5、绝经期后的妇女，由于体内雌激素水平的显著低落，子宫内膜与阴道黏膜均变得菲薄，容易受到病菌侵袭，导致炎症发生。在临床上老年性子宫炎与阴道炎往往并存。

6、子宫黏膜下肌瘤、黏膜息肉也可能导致慢性子宫炎。

7、无明显诱因的慢性子宫炎也可能存在。病原体多来自阴道内的菌丛。