高致病性禽流感病毒感染后需要做血常规检查、骨髓细胞学检查、病毒核酸检测、病毒抗原检测、X线检查等,以明确诊断。
1、血常规检查:外周血白细胞计数一般不高,淋巴细胞比例常降低,血小板正常,严重者可出现全血细胞减少。部分患者血清生化检查有肝功能异常,表现为谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)升高,亦也出现血尿素氮(BUN)改变等。
2、骨髓细胞学检查:骨髓细胞学检查呈增生活跃,反应性组织细胞增生伴吞噬血细胞现象。
3、病毒核酸检测:采集鼻咽拭子、鼻咽含漱液、鼻咽抽取物,应用快速核酸模板等温扩增技术或反转录聚合酶链反应技术检测禽流感病毒亚型特异性H抗原基因,此法可对病毒进行早期、快速测试。
4、病毒抗原检测:取患者呼吸道样本,采用免疫荧光法(或酶联免疫法)检测甲型流感病毒核蛋白抗原(NP)及禽流感病毒H亚型抗原。
5、X线检查:X线胸片可表现为弥漫性、多灶性或斑片状浸润,某些患者有肺段或肺小叶实变和含气支气管,重症患者胸部X线检查可显示单侧或双侧肺炎,少数可伴有胸腔积液等。