遗传性共济失调的症状，主要有步态不稳、书写障碍、眼球震颤、认知障碍、精神行为异常等，具体如下：

1、步态不稳：最常见的首发症状，出现醉酒样或剪刀步伐，出现暴发性言语、语音不清，且语速缓慢、断断续续不连贯犹如吟诗状，也被称作“吟诗状言语”。

2、书写障碍：表现为字行间距不等，字越写越大。

2、眼球震颤：睁眼和闭眼都站立不稳。躯干和肢体肌张力增高，以及面、舌肌抽搐，有的患者出现舞蹈样动作。

4、认知障碍：注意力、记忆力受损、任务执行功能下降。

5、精神行为异常：抑郁、睡眠障碍等。

6、神经系统以外的表现：心肌肥厚，糖、脂肪酸、磷脂、维生素代谢异常。脊柱侧弯或后侧凸以及皮肤毛细血管扩张，还出现皮肤鱼鳞症。