社交恐惧症需要与广泛性焦虑症、躯体异样障碍、孤独症、儿童其它发育障碍相鉴别。

1、广泛性焦虑症：共同点都有焦虑症状。但广泛性焦虑症的焦虑为泛化、无具体客观对象的焦虑，且有自发性，症状多为头痛、失眠、怕死感。社交焦虑症的焦虑是过分害怕别人的观察，有被监视感、羞辱感，有具体害怕的对象；症状多为出汗、脸红等。

2、躯体异样障碍:共同点也是回避行为。但躯体异样障碍的回避行为由患者主观想象躯体异常所致。社交焦虑症则没有躯体异样障碍。

3、孤独症:共同点为回避行为。但孤独症的回避行为、焦虑和缄默是泛化的，无选择性的。社交焦虑症则为选择性缄默、回避行为。

4、儿童其它发育障碍:当儿童因其他发育障碍时也会出现回避行为，但是通过检查可以发现具体的发育障碍、能力减退。而社交焦虑症有同年龄相适应的能力，没有这些特殊的发育障碍。