主动脉夹层破裂的症状包括典型症状以及其他症状。

一、典型症状

1、疼痛是本病的主要和突出症状，表现为突然发病，剧烈疼痛，撕裂样、刀刺样疼痛。

2、高血压患者有面色苍白、出冷汗及四肢发冷，心率加快，神志改变等休克样表现，但与一般休克不同，血压常常较高。

3、心血管系统：约半数患者发生主动脉关闭不全，于主动脉瓣听诊区可闻及舒张期杂音，严重主动脉瓣关闭不全者可发生心力衰竭，脉搏改变，一侧脉搏减弱或消失，反映主动脉的分支受压或内膜裂片堵塞其起源。

4、神经系统夹层累及颈动脉、无名动脉造成动脉缺血，患者可出现头晕、晕厥、脑血管意外、缺血性周围神经病、肢体麻木等。

二、其他症状

1、神经、呼吸、消化及泌尿系统均可受累，夹层压迫脑、脊髓的动脉可起神经系统症状昏迷、瘫痪等，远端夹层也可因累及脊髓动脉而致肢体运动功能受损。

2、夹层压迫喉返神经可引起声音嘶哑，夹层破入胸、腹腔可致胸腹腔积血，破人气管、支气管或食道可导致大量咯血或呕血。

3、夹层扩展到腹腔动脉或肠系膜动脉可致肠坏死急腹症，夹层扩展到肾动脉可引起急性腰痛、血尿、急性肾衰或肾性高血压。