主动脉夹层破裂需要做的检查包括心电图、胸片、超声、主动脉造影、CT检查、主动脉CTA、MRI等。

1、心电图：心电图可有左室肥厚劳损改变，累及冠状动脉时可出现心肌缺血或心肌梗死

等表现。

2、胸片：胸片示纵隔或主动脉弓影增大，主动脉外形不规则，有局部隆起。

3、超声：超声对诊断升主动脉夹层有重要意义，且易识别并发症（心包积血、主动脉瓣关闭不全、胸腔积血等）从超声中可见主动脉根部扩大，夹层分离处可见正常的主动脉壁单条回声带变成两分离的回声带，二维超声中可见主动脉内膜片呈内膜摆动征。

4、主动脉造影：可以显示裂口的部位，明确主动脉分支和主动脉瓣受累情况，估测主动脉瓣关闭不全的严重程度。但其属于有创性检查，术中有一定的危险性。

5、CT检查：显示病变的主动脉扩张，发现主动脉内膜钙化优于X线，可显示动脉内撕裂所致内膜瓣，此瓣将主动脉夹层分为真假两腔，对降主动脉各层分离准确性高，而动脉升高段由于动脉扭曲可产生假阳性或假阴性。

6、主动脉CTA：CTA断层扫描可观察到夹层隔膜将主动脉分割为真假两腔，重建图像可提供主动脉全程的二维和三维图像，其主要缺点是要注射造影剂，可能会出现相应的并发症，而主动脉搏动产生的伪影也会干扰图像和诊断。

7、MRI：能直接显示夹层的真假两腔，确定夹层的范围和分型，但其扫描时间较长，不适用于循环状态不稳定的急诊患者，而且也不适用于体内有磁性金属植入物的患者。