房性心动过速的主要方法有一般治疗、急性期治疗、原发病治疗、药物治疗以及其他治疗。
一、一般治疗
平时需要养成良好的作息习惯,避免情绪激动及经常性熬夜,还需要多注意避免劳累,需要戒除烟、酒,不能喝浓茶、咖啡。在治疗期间还需要多注意避免一些诱发因素、及时的治疗原发性疾病。
二、急性期治疗
在急性期时需要及时的去医院就诊,在医生的指导下寻找原发性病因,然后针对性的进行治疗,同时还需要进行吸氧,根据所出现的症状选择合适的药物治疗。
三、原发病治疗
1、主要针对基础疾病治疗。肺部疾病病人应纠正低低氧血症、控制感染等治疗。
2、如果是由于使用洋地黄类药物制剂,导致的房性心动过速,需要立即停用洋地黄制剂药物。
3、如果同时存在电解质紊乱的情况,还需要及时纠正电解质紊乱。
四、药物治疗
1、β受体阻滞剂(如美托洛尔、普萘洛尔):常用于减慢患者的心室率主要用于增强运动时心室率的控制,对静息时的心室率也有控制作用,并可使心室率相对规律。
2、钙通道阻滞剂:本类药物通过阻断心肌细胞膜上钙通道,抑制细胞外钙离子内流。常用制剂有非二氢吡啶类包括维拉帕米、地尔硫卓。
3、洋地黄制剂:对于无洋地黄中毒的房速可以应用,如地高辛,该药是目前控制心室率最常用的药物。
五、其他治疗
1、直流电复律术:电复律是最有效的方法,成功率可高达94%~100%。最适用于血流动力学不稳定或药物治疗无效者。对于预激综合征合并心房扑动,或伴有明显血流动力学障碍者,宜首选电复律治疗。
2、导管消融治疗:对于症状明显、药物治疗无效的患者,可以考虑导管消融。