念珠菌病需要与扁平苔癣、肉芽肿性炎症、尿布皮炎、滴虫性阴道炎等疾病鉴别判断。
1、扁平苔癣:典型皮损为边界清楚的紫红色多角形扁平丘疹,边界清楚,质地坚硬干燥,有蜡样光泽,可见白色网状条纹,为特征性皮损。皮损可密集成片或融合斑块,常伴有瘙痒。
2、肉芽肿性炎症:肉芽肿主要指出现的一种红色物质,一种小的赘生物,红色、充血、水肿和炎症,与正常皮肤不同,正常皮肤覆盖有结缔组织。它的特点是持续渗出,严重渗出。
3、尿布皮炎:仅见于小儿,皮损局限于被尿布遮掩部位,尤其是阴囊、会阴、大腿内侧、臀部、外阴等处,甚至下腹、腰骶部损害初时为稍等水肿性的颜色鲜红,压之褪色。严重时糜烂渗液或浅溃疡。
4、滴虫性阴道炎:滴虫性阴道炎主要的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒,有臭味,瘙痒部位主要为阴道口及外阴,间或有灼热、疼痛、性交痛等。检查时可见阴道黏膜充血,严重者有散在的出血斑点,后穹隆有多量白带,呈灰黄色、黄白色稀薄液体或为黄绿色脓性分泌物,常呈泡沫状。