急性肠套叠危及生命的急症,其复位是紧急的治疗措施,一旦确诊需立即进行。主要方法有一般治疗、药物治疗和手术治疗。
一、一般治疗
一旦确定患有肠套叠以后需要立即禁食,如果患者没有明显症状出现,也需要控制饮食或者以流质饮食为主。
二、药物治疗
常见药物:青霉素钾、头孢氨苄
广谱抗生素:青霉素类如青霉素钾,头孢菌素类如头孢氨苄,但是在半岁内的婴儿慎用抗生素。半岁到两岁的婴幼儿可以使用青霉素类、头孢菌素类药物。在使用药物进行治疗时,一定要在医生面诊后,严格按照医嘱服用药物剂量。
三、手术治疗
肠套叠超过48-72小时或虽时间不长,但病情严重疑有肠坏死或穿孔者及小肠型肠套叠,均需要手术治疗。
1、手术复位:怀疑有肠坏死、腹膜炎以及灌肠治疗失败的婴幼儿患者需要手术复位。
2、肠切除吻合术:对手术复位失败,肠壁损伤严重,可行一期肠切除吻合术。如果患儿全身情况不良,可先切除坏死肠管,将断端暂置切口外,关闭腹壁,以及再行二期肠吻合术。
成人肠套叠多有引起套叠的病理因素,一般主张手术治疗为宜。